Vasectomia: mire számíthatunk

Vasectomia

Getty Images

7 dolog, amit tudnia kell, mielőtt vazektómiát kapna

Alex Manley 2019. március 15. Megosztás a Twitteren Flip 0 részvény

Annak ellenére, hogy a férfi fogamzásgátló tabletták létrehozásának szinte rendszeres frissítései látszanak, úgy tűnik, soha nincs valódi előrelépés. Eközben van egy könnyen elérhető és nagyon hatékony férfi fogamzásgátló forma: vazektómiák.

Az első benyomás az lehet, hogy mindenekelőtt azoknak a férfiaknak szólnak, akiknek már van egy vagy több gyermekük, és biztosak abban, hogy szaporodnak. De a nők özönlenek a fogamzásgátlás hosszú távú formája, amely invazív eljárást tesz szükségessé - IUD. Tehát a kérdés az: vazektómiák-e a következő nagy dolog azoknak a srácoknak, akik el akarják kerülni a szülői életet egy olyan kultúrában, ahol tanulmányok kimutatták az ezredfordulók egyre inkább visszaszorítják azt az életkort, amelyben a gyermeket a világra hozzák?



Beszéltünk néhány orvossal, hogy (remélhetőleg) megtaláljuk a választ.

1. Mit jelent a vazektómiás eljárás?

Mint minden orvosi eljárás, a vazektómia időtartama is számos tényezőtől függ, de egyes orvosi szakértők szerint általában átlagosan 20–45 percet vesznek igénybe.

A vazektómiákat általában ambuláns eljárásként végzik a klinika keretein belül - mondja dr. Mária Samplaski MD, urológiai adjunktus, USC Keck Orvostudományi Kar. A terület elzsibbadása után általában a „nem szike” technikát alkalmazzák. Azokat a csöveket, amelyeken a spermium átúszik (vaza), lezárják (klipek, varratok vagy cautery segítségével), és egy kis részét eltávolítják. A vazektómia során magát a herét nem érinti, a heréhez sem folyik a vér áramlása.

A viszonylag rövid műveleten felül, ha maga az eljárás során tudatos, azt jelenti, hogy lehetősége van elterelni a figyelmét a modern szórakozás kényelmeiről.

A modern tű nélküli, szikék nélküli vazektómiát az irodai helyiségekben végezzük helyi érzéstelenítésben - mondja Dr. Alex Shteynshlyuger, MD, urológiai igazgató, New York-i urológiai szakemberek . A legtöbb férfi zenét hallgat, vagy a Netflixet nézi az eljárás során.

2. A vazektómiák fájdalmasak?

Függetlenül attól, hogy az orvosi eljárás szikével jár-e vagy sem, sok orvos számára ijesztő javaslat lehet, ha egy orvos átrendezi a magánrészeit. A jó hír az, hogy a vazektómia nem igazán fájdalmas eljárás, és ezt a kisebb fájdalmat nagy valószínűséggel csak rendszeres, vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, például Tylenol vagy Motrin képesek eltávolítani.

Míg minden páciens egyedi, és bármilyen műtéttel mindig kellemetlenség érhető el, a vazektómia általában nem fájdalmas, mondja Dr. Brad Bell az Urology Associates-től Denver metró területén. Egyes betegeknél enyhe megrángatás vagy húzás tapasztalható, miközben az orvos a beavatkozás során megtalálja a vas deferenseket, valamint az érzéstelenítés elmúltával tompa fájdalom és enyhe fájdalom jelentkezik a herezacskóban és az ágyékban. A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében az ember egy zacskó jeget vagy fagyasztott zöldséget alkalmazhat az érintett területre.

Azok a rángatózó érzések és tompa fájdalmak azonban nem éppen a fájdalomküszöböt fogják tesztelni, Shteynshlyuger szerint. A legtöbb férfi a fájdalmat a 10-ből 1-nek vagy 2-nek írja le egy fájdalomskálán, az egyik nem fájdalom és 10 az életük legsúlyosabb fájdalma - mondja.

Samplaski egyetért abban, hogy ez egy viszonylag alacsony fájdalomú eljárás.

A legtöbb férfi azt mondja, hogy az eljárás fájdalommentes a zsibbadás után - teszi hozzá. Van egy kezdeti zsibbadó injekció, nagyon kicsi tűvel. Másnap a legtöbb férfi fájdalmasnak érzi magát, és ez általában az első három nap alatt megoldódik.

3. Mennyire hatékonyak a vazektómiák, mint a fogamzásgátlás módja?

Ha vazektómia miatt üti fel az urológust, nem pedig az óvszerekre vagy a női partner fogamzásgátló módszereire támaszkodik, akkor remélnie kell, hogy az eljárás valóban megéri az időt és a fáradságot. A jó hír az, hogy határozottan az.

Az évek során az urológusok jelentősen javították a vazektómia sikerességét - mondja Bell. Ma, ha megfelelően képzett és tapasztalt sebész végzi megfelelően, a vazektómiák kudarcaránya 0 százalék körüli. A születésszabályozás leghatékonyabb formájának tekintik. De csak azért, mert vazektómiája volt, még nem jelenti azt, hogy az azonnal hatékony. Fontos, hogy a vazektómia után megerősítsük a sterilitást egy sperma-analízissel, amely azt mutatja, hogy a vazektómia sikeres volt.

Ennél is lenyűgözőbb, hogy a vazektómiák amúgy is alacsony kudarcaránya elsősorban elkerülhető esetekből áll, más néven párok, akik az eljárás után túl hamar mennek hozzá, más óvintézkedések nélkül.

1000-ből csak 1-2 nőnek lesz nem tervezett terhessége az első évben, miután partnereinek vazektómiát végeztek - ez általában annak tudható be, hogy nem vártak meg, amíg a sperma teljesen kiürült a spermából, mielőtt nemi aktus nélkül nemi aktusba léptek volna. . Célszerű visszanézni orvosához a spermiumszámot, mielőtt más fogamzásgátló módszereket elhagyna.

Bell azt is megjegyzi, hogy ritkán a vas deferens spontán módon újra összekapcsolódik, lehetővé téve a spermium keveredését a spermával.

ÖSSZEFÜGGŐ: 8 szexmítosz, amit minden srácnak el kell tanulnia, ASAP

Samplaski szerint a műtét utáni első 10 magömlésnél a normál spermiumszám lesz. A műtét utáni látogatás körülbelül két-három hónappal a vazektómia után megerősíti, hogy spermája kitisztult.

A hosszú távú vazektómiának 0,15 százalékos kudarcaránya van - jegyzi meg. Összehasonlításképpen: az orális fogamzásgátlók 9, a réz IUD 0,8 százalékos meghibásodási arányt mutat. Az absztinencia mellett a vazektómia a rendelkezésre álló leghatékonyabb fogamzásgátló forma.

4. A vazektómia drága?

Ha van egészségbiztosítása, jó eséllyel fedezik az eljárást. A vazektómia azonban még mindig több száz dollárba kerülhet.

A legtöbb biztosítás a vazektómákat fedezi, mondja Samplaski. A készpénzköltség körülbelül 300 és 1500 dollár között mozog.

Jó hír, hogy bár ez egy rövid távú találat a pénztárcádon, hosszú távon a vazektómia valóban olcsóbb lehet, mint számos más típusú fogamzásgátló.

A vazektómia az egyik legköltséghatékonyabb a fogamzásgátló módszerek között, különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy mennyire hatékonyak. Dr. Billy Cordon-Galiano , az urológiai rekonstrukció, a trauma és a protetika igazgatója és a Columbia Egyetem Urológiai Osztályának adjunktusa a Sínai-hegyi Orvosi Központban. Körülbelül egynegyedébe kerül a petevezeték lekötésének költsége, kevesebb időt igényel a munkától, csak helyi érzéstelenítést igényel, helyi érzéstelenítést igényel, az orvosi rendelőben végezzük, nem pedig a műtőben, és a vazektómia lehetséges szövődményeit minimális.

És ez még abba sem megy bele, hogy mennyire drága lehet egy gyermek nevelése.

5. Mi történik a vazektómia után?

A legfontosabb dolog, amit tudnia kell az eljárást követő periódusról, hogy nem minden áll rendelkezésére a születésszabályozás egyéb formáinak kiküszöbölésére a partnerével, mivel akár több hónapig is eltarthat, amíg a spermiumszám az ejakulátumban lecsökken nullára.

A vazektómia után körülbelül két hónapra van szükség a maradék sperma „kiürítéséhez” - mondja Shteynshlyuger. A férfiaknak és partnereiknek továbbra is használniuk kell az általuk alkalmazott fogamzásgátló lehetőségeket, amíg két spermanalízis nem mutat spermiumot (általában kb. Két-két és fél hónappal a vazektómia után).

Ettől a figyelmeztetéstől eltekintve a gyógyulás általában nem túl megerőltető, és nem igényli, hogy sok időt szánjon a munkáról, vagy jelentősen megváltoztassa az életét vagy az ütemtervet.

Gyakorlatom szerint a legtöbb férfi egy-két nap alatt visszatérhet a munkába - teszi hozzá Shteynshlyuger. Sem a kerékpárosodás, sem a szex, sem az úszás, sem egyéb olyan tevékenység, amely a herezacskót vagy a péniszt érinti a vazektómia után egy hétig. A férfiak visszatérhetnek az edzőterembe [vagy rendszeres tevékenységeket végezhetnek], amennyiben a tevékenység három-négy nap elteltével nem okoz fájdalmat.

Természetesen lehetséges, mint minden orvosi eljárásnál, hogy komplikációk vannak.

A negatív életminőséggel járó krónikus herezacskó fájdalom a férfiak körülbelül 1-2 százalékánál jelentkezik a vazektómiát követően, de leggyakrabban idővel megszűnik - mondja Cordon-Galiano. Ezeknek a férfiaknak ritkán van szükség további műtétre.

6. Visszafordíthatóak-e a vazektómiák?

Sok srác általánosan elterjedt gondolat, hogy a vazektómiák állandóak, és bár ez az eljárás egyfajta fogalma, nem éppen pontos.

A vazektómiák reverzibilisek egy jobban érintett, járóbeteg-műtéti beavatkozással, amelyet vazovaszosztómiának hívnak. Ezt 10 éven belül el kell végezni a termékenység visszaszerzésének legjobb esélye érdekében - mondja Bell. A vazektómia megfordítása során a sebész kis bemetszést hajt végre a herezacskó mindkét oldalán, és ellenőrzi a vas deferens folyadék spermáját. Ha spermium van jelen, az orvos visszacsatlakoztatja a vas deferens végeit az epididymishez, ezáltal lehetővé téve a spermiumok átjutását.

ÖSSZEFÜGGŐ: Az erekció működésének tudománya

Tehát mennyire valószínű ez az egyszerű teljes visszafordulás eredménye? Nos, ez számos tényezőtől függ. Lényegében ez nem olyan egyszerű, mint egy kapcsolót dobni a péniszére.

A vazektómia visszafordításának hatékonysága attól függően változik, hogy mennyi idő telt el a kezdeti sterilizálás óta, hogyan történt és a beteg általános egészségi állapota - mondja Bell. Egy másik szempont az, hogy a vazektómia visszafordítása nagyon kényes folyamat, amelyhez tapasztalt sebész szükséges. Az eljárás befejezése több órát is igénybe vehet.

Tekintettel arra a lehetőségre - még egy vékonyra is -, hogy az irányváltás egy bizonyos ponton az út mentén nem működik, nem szabad a vazektómiát viccnek tekinteni.

A vazektómiák reverzibilisek, de ehhez műtétre van szükség, és fennáll annak a kockázata, hogy az újjáépített cső nem lesz olyan „jó”, mint az eredeti - mondja Samplaski. A herék (a spermium-előállító gyár) azonban a vazektómia után még mindig a helyükön vannak és működőképesek, és a spermiumok még mindig készülnek.

Shteynshlyuger hozzáteszi, hogy a férfiak mintegy 5 százaléka végül meggondolja magát a vazektómia után, és gyereket szeretne, az ismételt házasságra és az új kapcsolatokra hivatkozva a döntés gyakori okaként.

A vazektómia megfordítása lehetséges, de költséges lehet - teszi hozzá. Az IVF (in vitro megtermékenyítés) egy másik lehetőség, amely vazektómia után áll rendelkezésre. A vazektómia megfordítása és az IVF közötti választás általában a női partner életkorától és reproduktív egészségétől függ.

7. A vazektómia negatívan befolyásolhatja-e nemi életét?

Az egyik figyelemre méltó aggodalom, amelyet egyes férfiak a vazektómiákkal - vagy talán azzal a gondolattal kapcsolatosak, hogy a nemi szervükön orvosi periódust kell végezni, a periódus - az, hogy ez negatívan befolyásolja-e nemi életüket.

Ha ez az, ami miatt aggódik, megkönnyebbülten fellélegezhet. A vazektómia megnehezítheti a férfiak kis százalékának az erekció elérését, de ez nem mentális, hanem mentális kérdés.

Vannak olyan pszichogén merevedési zavarok, amelyek ritkán igényelnek beavatkozást, de jól reagálnak a pszichoterápiára. Az erekcióban részt vevő idegeket ez nem befolyásolja, mondja Bell, aki hozzáteszi, hogy az eljárás a vizeletet sem befolyásolja.

És ami a magömlés képességét illeti? Ezt nem érinti a vazektómia sem.

A vazektómiák nem befolyásolják az ejakulációt; A magömlés során kijövő folyadék nagy része a prosztatában és a maghólyagokban termelődik - mondja Cordon-Galiano. Az a folyadékmennyiség, amely a heréből spermával jön ki, kevesebb, mint 1 százalékot tesz ki.

ÖSSZEFÜGGŐ: Hogyan növelhető a sperma mennyisége, kiderült

A vazektómiák nem befolyásolják negatív módon a férfi nemi életét - jegyzi meg Cordon-Galiano. Nem befolyásolja az erekciót, a tesztoszteron szintet és az ejakulációt sem. Éppen ellenkezőleg, javíthatja a nemi életét. Néhány tanulmány szerint a szexuális elégedettség javult a sterilizált férfiaknál, és a Journal of Sexual Medicine című tanulmány kimutatta, hogy a vazektómián átesett férfiak gyakrabban szexeltek, mint ép társaik.

Ha úgy gondolja, hogy a vazektómia elvégzése megfelelő az Ön számára, fontolja meg orvosával a kapcsolatot, vagy vegye fel a kapcsolatot egy klinikával, kórházzal vagy egészségügyi központtal, például a Tervezett Szülőkkel, hogy megvitassák a lehetőséget.

Lehet, hogy ássz is: