A nem biztosított transz emberek nagyobb valószínűséggel használnak vény nélkül kapható hormonokat, tanulmányok

Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, amit a transz emberek anekdotikusan örökké tudtak: hogy a biztosítási fedezet az egyik legfontosabb kérdés a transz közösség számára, és hogy a nem biztosított transz emberek nagyobb valószínűséggel használnak vény nélkül kapható hormonokat.



A tanulmányt a Michigani Egyetem kutatói végezték, és az volt múlt héten jelent meg a lektorált orvosi folyóiratban Annals of Family Medicine . A kutatók az Egyesült Államok Transznemű Felméréséből származó adatokat elemezték, amely az volt amelyet a Transzneműek Egyenlőségi Nemzeti Központja végez 2015 nyarán, és ez az eddigi legnagyobb tanulmány az amerikai transznemű populációról. A tanulmány a nem vényköteles hormonok használatára összpontosított, például az orvosi felírás nélkül online vagy más módon beszerzett hormonok használatára, és a kutatók két olyan tényezőt azonosítottak, amelyek előre jelezték, hogy a transz emberek barkácsolási módszerekre hagyatkoznak-e: a biztosítás hiánya és az elutasítás. hormonbiztosítás a biztosítottak számára.

A felmérés 27 715 válaszadójának 83%-a érdeklődött a hormonok használata iránt. De a hormonokat használó 55%-uk 9%-a vény nélkül kapható hormonokat. Mivel a felmérés az ország transz lakosságának reprezentatív mintájának tekinthető, a tanulmány becslése szerint körülbelül 75 000 transz ember használ vény nélkül kapható hormonokat, az Egyesült Államok transznépességére vonatkozó 2014-es becslések alapján.



A tanulmány azt találta, hogy a válaszadók nagyobb valószínűséggel voltak biztosítatlanok (16%), mint az Egyesült Államok felnőtt lakosságának átlagában (13%). Ennek megfelelően a nem biztosított válaszadók nagyobb valószínűséggel használtak vény nélkül kapható hormonokat, mint a biztosított válaszadók, bár a nem biztosított válaszadók általában is ritkábban használnak hormonokat. A biztosított válaszadók több mint egyötöde arról számolt be, hogy megtagadták tőlük a hormonterápiát, és nagyobb valószínűséggel használnak vény nélkül kapható hormonokat.



Érdekes módon a tanulmány megállapította, hogy a transz férfiak nagyobb valószínűséggel használtak hormonokat, mint a transz nők, függetlenül a biztosítási státusztól. A transz férfiak azonban minden más demográfiai csoporthoz képest kisebb valószínűséggel használtak vény nélkül kapható hormonokat. Ezzel szemben a transznők és más, születéskor kijelölt, nem bináris/genderqueer egyének voltak a legvalószínűbb, hogy vény nélkül kapható hormonokat használtak.

A kutatók nem találgatják ennek az eltérésnek az okát, de más tanulmányok igen a transzmisoginia sajátos szerepével foglalkozott a színes bőrű transznők egészségügyi ellátásában (vagy megtagadásában). Magától értetődik, hogy a transzmisoginia is szerepet játszhat ebben az eltérésben.

A nem vényköteles hormonok használata szintén eltérő volt az egyes fajok között, a nem fehér etnikai csoportokhoz tartozó válaszadók egy része, de nem mindegyike nagyobb valószínűséggel teszi ezt, ez a tendencia a kutatók szerint a történelmi és folyamatos rasszizmusnak és elfogultságnak, valamint a bizalom csökkenésének tulajdonítható. az egészségügyi ellátórendszerben, hogy a korlátozott hozzáféréssel együtt



egészségügyi szakembereket, más akadályokat nehezítenek az ellátás előtt, és ösztönzik a nemi szempontokat megerősítő hormonok alternatív forrásait.

A tanulmány felhívja a figyelmet a barkácsolási átmenet kockázataira, amelyek közé tartozik a fogamzásgátló ösztrogénforrásként történő használata következtében megnövekedett vérrögképződés kockázata. A tanulmány azonban azt is megjegyzi, hogy az alternatív átmeneti módok keresése úgy is értelmezhető, mint a transznemű emberek rugalmasságának és erejének kifejezése az ellátás intézményi akadályaival szemben.

A tanulmány további kutatást ajánl a transz emberek hormonok megszerzésének okaira és mechanizmusaira vonatkozóan, mivel csak a korrelációval foglalkozik, az ok-okozati összefüggéssel nem.

E folyamatok megértése érdekében az egészségügyi klinikusok mechanizmusokat dolgozhatnak ki az ártalom csökkentésére, beleértve a gyógyszerekhez való hozzáférést biztosító intézményi szintű programokat is.



A tanulmány emellett felhívja a figyelmet ennek az irodalomnak a fontosságára, tekintettel az egészségbiztosítással kapcsolatos folyamatban lévő jogi csatározásokra, kifejezetten a transz emberek számára és általában. Az év elején az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium Visszavonták az Obama-korszak védelmét a transz emberek számára az 1557. szakasz, az Affordable Care Act (ACA) diszkriminációmentességi záradéka értelmében, a Pulse Shooting évfordulóján. Kedden pedig a Legfelsőbb Bíróság mellett hallgat szóbeli érveket Kalifornia v. Texas , amely magának az ACA-nak az alkotmányosságát vitatja.

Bár úgy tűnik, a Legfelsőbb Bíróság megteszi szavazzon az ACA fenntartása mellett , a transzspecifikus egészségügyi ellátás kihívásai még csak most kezdődnek. Chase Strangio transz jogi szakértő hétfőn Twitteren írt két külön törvényjavaslatról ez kriminalizálná az átmeneti időszakhoz kapcsolódó egészségügyi ellátást a transzfiataloknak, amelyeket Alabamában és Texasban már előre bejelentettek.

Tehát bár az olyan tanulmányok, mint a Michigani Egyetem tanulmánya, felesleges információnak tűnhetnek a transz emberek számára, kétségtelenül felbecsülhetetlen értékű forrásként szolgálnak majd a transzjogok jövőjének jogi harcterében.