X. cím: Csalódás: A depressziós és veszélyes eredmények megjelenítése

1970 óta a X. Cím Nemzeti Családtervezési Program volt az egyetlen szövetségi program, amelyet kizárólag a családtervezésre és a kapcsolódó egészségügyi ellátásra szenteltek. A szolgáltatások magukban foglalják a fogamzásgátló készítményeket és a fogamzásgátló információkat, valamint a méhnyak és mellrák szűrését, a szexuális úton terjedő betegségek és a HIV tesztelését és oktatását, valamint a terhesség diagnosztizálását és tanácsadását.

A családtervező klinikák, például a tervezett szülői finanszírozás nagy része állami visszatérítésekből és támogatásokból származik, beleértve a Medicaid-visszatérítést és a X. cím finanszírozását.

Akkor, a 2011-es pénzügyi évben , A Kongresszus megszavazta a X. cím finanszírozásának több mint 18 millió dollárral történő csökkentését. 2018-ban az országszerte elosztott szövetségi X. cím szerinti pénzeszközök 31 millió dollárral alacsonyabbak, mint a 2010. évi csúcspontnál voltak.

1. forrás , 2

Ugyanebben az időszakban az egész országban klinikák százai záródtak be. A megmaradtak 1,2 millióval kevesebb embert szolgálnak fel, mint a csökkentések előtt. Összességében a X. cím finanszírozása elérte a teljes országos felhasználót 23% -kal kevesebb országban 2016-ban, mint 2010-ben.

Kevesebb embert szolgálnak ki, miközben többre van szükség szolgáltatásokra

Eközben a tanulmányok kimutatták, hogy 2010 óta növekszik azoknak a nőknek a száma, akiknek szükségük van államilag finanszírozott fogamzásgátló szolgáltatásokra.

1. forrás , 2 , 3

Összességében ez azt jelenti, hogy az államilag finanszírozott fogamzásgátló szolgáltatásokra szoruló nők aránya, akik részesültek e szolgáltatásokban, az elmúlt fél évtizedben csökkent.

2010-ben az ilyen szolgáltatásokat igénylő 19 millió nő körülbelül 25% -a részesítette őket a X. cím alapján finanszírozott klinikákon. De 2016-ban ez az arány 20% alá esett, mivel mindkét kevesebb X-címszolgáltatót kiszolgálták, és az szolgáltatások igénye.

Bizonyos államokra nagyobb hatást gyakoroltak, mint másokra

Noha a nemzeti tendencia a X. cím családtervezési szolgáltatóinak teljes számának gyors hanyatlását mutatta, az egyes államokbeli tendenciák változatosabbak. Egyes államok, például Nebraska szerint a felhasználók száma viszonylag állandó marad, vagy kissé növekszik. Más államokban azonban a drasztikus csökkenés tapasztalható az összes felhasználóban.

Forrás

A költségvetés csökkentése óta mind az 5 állam kivételével az X cím felhasználóinak száma összességében csökkent. Huszonnyolc állam kimutatta, hogy a kiszolgált személyek száma több mint 25% -kal csökkent.

Négy állam a 2010-ben kiszolgált szám kevesebb mint felét szolgálja fel, amint azt a fenti ábra szemlélteti.

Forrás

A családtervezési szolgáltatásokat számos tényező befolyásolja

Ezen túlmenően a X. cím finanszírozása mellett számos további tényező befolyásolja a nyilvános családtervezési szolgáltatások igényét és elérhetőségét, például a fogamzásgátlók és a nők wellness-ellenőrzése, például az állami egészségügyi törvények és egyéb finanszírozás, például magánfinanszírozás.

Például 2011-ben a texasi törvényhozás 66% -kal csökkentette a családtervező klinikák finanszírozását (111 millióról 37,9 millió dollárra). Ez a finanszírozás nemcsak a X. cím finanszírozásából származott, hanem az V. címből (Anyák és gyermekek egészsége), XX. Címből (Szociális szolgáltatások) és a tömeges támogatásokból.

Ennek eredményeként nyolcvankettő klinika zárult be, amelyeknek egyharmada a szülői tervezés helyszíne volt. „A közel 218 000 nőből, akik e finanszírozás révén gondozást kapnak, 40% -uk részesült szolgáltatásokban a Tervezett Szülői és más speciális családtervező ügynökségeknél” - nyilatkozta a Texas politikai értékelési projekt .

2011 óta azon nők közül sok, akik továbbra is részesülnek szolgáltatásban a fennmaradó klinikákon, fizettek magasabb rögzített (szemben a csúszó) díjakkal és korlátozott hozzáférést biztosítanak a fogamzásgátló leghatékonyabb formáihoz, például az IUD-khez és az implantátumokhoz.

Szintén 2011 óta a terhességgel kapcsolatos halálesetek száma és aránya Texasban majdnem megduplázódott .

Folytatódik az X cím címe szerinti finanszírozás

2011 óta a Ház a X. cím programjának hatszor történő teljes felfüggesztéséről szavazott, ezt a kísérletet mindig a Szenátusban sújtják.

A tervezett szülői adatok szerint , a szervezet felel az országos betegek több mint 40% -ának szükségleteinek ellátásáért, akik támaszkodnak a X. cím szerinti szolgáltatásokra, annak ellenére, hogy az ugyanazon támogatásokból finanszírozott klinikák csupán 13% -át teszik ki.

Tíz állam megkísérelte egyénileg megcáfolni a tervezett szülést klinikákat azáltal, hogy megtagadta nekik a Medicaid-kifizetések visszatérítését. Obama elnök minden államnak levelet küldött, amelyben figyelmeztette a tisztviselőket, hogy ez az akció ellentétes a szövetségi törvényekkel. Az állami bíróságok következetesen határoztak a korlátozás ellen of Medicaid visszatérítések.

Az államok egyéb taktikája egy kísérlet volt arra, hogy megakadályozzák a klinikákat abban, hogy megkapják a X. cím finanszírozását. Ismét az Obama-kormány alatt az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma (HHS) kiadott egy szabályt annak biztosítása, hogy a X cím címzettjeit ne akadályozzák meg az abortusz-szolgáltatások nyújtásának finanszírozása. Ez a szabály többek között védi a tervezett szülői klinikák finanszírozását.

Most, a Trump adminisztráció alatt, HHS másik üzenetet küldött az orvostudományi igazgatók állami támogatására, tájékoztatva őket Obama levelének figyelmen kívül hagyásáról. Miközben nem változtatja meg a törvényt, a Vox szerint , a levél üzenetet küldött arra, hogy a trumpi adminisztráció „eltérően értelmezi és végrehajtja” a törvényt.